BAYI TIDUR DAN KETERLIBATAN PATERNAL DALAM PENGASUHAN BAYI SELAMA PERTAMA 6 BULAN KEHIDUPAN

BAYI TIDUR DAN KETERLIBATAN PATERNAL DALAM PENGASUHAN BAYI SELAMA PERTAMA 6 BULAN KEHIDUPAN

Oleh : Ujang Farid Budiman

A.    Pengantar
Perkembangan tidur bayi telah dikonseptualisasikan dalam konteks model transaksional yang menekankan berkelanjutan Link bi-directional antara masalah tidur bayi dan intrinsik (misalnya, temperamen, kesehatan) dan faktor ekstrinsik (misalnya, ekologi, orangtua-bayi hubungan, lampiran) faktor (sadeh & Anders, 1993; sadeh, Tikotzky, & Scher, 2010; Tikotzky & sadeh, 2009). Diantara faktor-faktor ini, yang berkaitan dengan cara orang tua berinteraksi dengan mereka bayi sekitar waktu tidur dan pada malam hari terutama relevan dengan pemahaman tentang perkembangan bayi pola tidur dan masalah-bangun malam (Morrell & Cortina-Borja, 2002; Tikotzky & sadeh, 2009). Menyusui merupakan faktor penting yang dapat mempengaruhi tidur bayi. Menyusui telah ditemukan terkait dengan bayi lebih sering malam-wakings dan dengan tingkat yang lebih rendah dari bayi menenangkan diri (Burnham, Goodlin- Jones, Gaylor, & Anders, 2002; Deleon & Karraker, 2007; Tikotzky et al, 2010).

Beberapa penelitian di bidang tidur bayi yang memiliki ayah termasuk dalam penilaian mereka menunjukkan bahwa ayah kontribusi yang signifikan terhadap pengelolaan bayi malam-wakings. Misalnya, Bola, Hooker,&Kelly ( 2000) menemukan bahwa 25 % dari orang tua dalam studi mereka berganti-ganti malam menjadi pengasuh utama atau telah membagi malam dan dihadiri untuk bayi dalam shift. Dalam studi lain ditemukan bahwa di 38 % keluarga, baik ibu dan ayah membantu bayi pada malam hari ( Goodlin - Jones, Burnham, Gaylor, & Anders, 2001). Bronfenbrenner ini Teori ekologi (Bronfenbrenner, 1986) mengenai interaksi ayah unik miliki dengan anak-anak mereka dan pengaruhnya pada perilaku anak, sangat relevan dengan bidang tidur bayi. Sebagai contoh, penelitian dan klinis pengalaman menunjukkan bahwa ayah dapat berinteraksi secara berbeda dengan bayi mereka di malam hari ( misalnya, intervensi jauh lebih pendek dan lebih dibandingkan ibu ) dan ini dapat mempromosikan konsolidasi tidur bayi ( Minde, Faucon, & Falkner, 1994; Sadeh, 2005; sadeh, Flint - Ofir, Tirosh, & Tikotzky, 2007). Beberapa penelitian menunjukkan bahwa ayah mungkin memiliki berbeda persepsi daripada ibu tentang tidur bayi ( Keener et al , 1988; . sadeh et al, 2007).. Misalnya, baru-baru ini studi menilai hubungan antara tidur bayi dan orangtua kognisi tidur - terkait dalam sampel klinis dan kontrol ( Sadeh et al., 2007) . Perbandingan antara orang tua mengungkapkan bahwa ketika diberikan deskripsi kasus hipotetis bayi dengan masalah tidur, ayah lebih mungkin dibandingkan ibu untuk mendukung pendekatan batas - pengaturan . temuan juga tersirat bahwa risiko bayi masalah malam – bangun meningkat ketika kedua orang tua mengalami kesulitan dalam
batas -setting. Pengalaman klinis menunjukkan bahwa kedua orang tua memiliki peran penting dalam intervensi tidur bayi dan bahwa ayah dapat berkontribusi dengan cara yang unik untuk keberhasilan intervensi. Ayah, pada umumnya, merasa mudah untuk menerapkan saran klinis untuk mengurangi aktif menenangkan ( misalnya, makan, memeluk ) bayi di malam. Selain itu, karena perawatan ibu biasanya lebih terkait dengan aktif menenangkan, bayi mungkin protes lebih ketika ibu mencoba untuk mengubah perilaku familiarnya. Namun, ketika ayahnya, yang sering dianggap sebagai lebih netral, menempatkan ke dalam praktek sikap baru, bayi dapat menyesuaikan lebih cepat ( Minde et al, 1994;sadeh,2001,2005)

Keterlibatan ayah dalam pengasuhan anak dan divisi peran keluarga dipengaruhi oleh ideologi-ideologi budaya , harapan dan norma ( Feldman, Masalha, & Nadam ,2001; Parke, 2000). Penelitian ini dilakukan di Israel, sebuah negara yang ditandai oleh berbagai subkelompok etnis dengan latar belakang budaya dan agama yang berbeda. Namun, sampel dalam penelitian ini diwakili status sosial ekonomi Yahudi menengah atas di Israel, Tikotzky, sadeh, dan Glickman – Gavrieli malam pemantauan ( Acebo et al., 1999). orangtua diinstruksikan untuk merekam tidur hanya selama hari di mana rutinitas keluarga biasa disimpan (misalnya bayi tertidur di rumah dan tidak selama perjalanan). Tidak ada pedoman yang tersedia mengenai hari pencatatan (karena tidak ada ilmiah indikasi untuk variasi tidur hari kerja - pekan di bayi ), dan siapa yang harus menyelesaikan buku harian (ibu atau ayah). Orang tua diminta untuk menyelesaikan buku harian secara real time sebagai peristiwa terjadi ( misalnya, nightwakings). Keterlibatan malam Parental dinilai oleh pertanyaan termasuk dalam buku harian tidur. pertanyaan tentang metode makan diselesaikan oleh ibu .Pada akhir setiap tahap, orang tua menerima hadiah ( nilai sekitar $ 10 ) dan memperoleh printout dari bayi pola tidur actigraphic .
 

B.     Instrumen
Penilaian Keterlibatan dalam Perawatan Bayi Parental Para orangtua Keterlibatan kuesioner menilai relatif tingkat keterlibatan ibu dan ayah pada bayi perawatan. Kuesioner ini meliputi 10 berbeda perawatan anak tugas yang relevan untuk orang tua bayi (misalnya, makan, mandi, bermain, menenangkan, menempatkan untuk tidur), dan orang tua diminta untuk menilai tingkat keterlibatan mereka untuk setiap tugas, pada 7 titik skala Likert (misalnya,''Siapa yang biasanya feed '' bayi ? 1 ¼ hanya ibu,

4 ¼ ibu dan Ayah sama ; 7 ¼ hanya ayah ). kuesioner meminta orang tua untuk menilai keterlibatan proporsional, bukan Keterlibatan mutlak untuk mencegah kemungkinan bahwa sosial keinginan akan menyebabkan peringkat tinggi pada kedua ayah dan Keterlibatan ibu terlepas dari berat aktual keterlibatan dalam pengasuhan anak . Skor rata-rata keterlibatan didasarkan pada 10 item dihitung untuk setiap orangtua. Reliabilitas internal baik berdasarkan alpha Cronbach dari.80 Ditemukan untuk skala dalam penelitian ini . Tes-tes ulang reliabilitas ( 1-6 bulan ) adalah 0,55
( p < .0001 ). Kuesioner ini dirancang untuk tujuan yang penelitian ini. Item perawatan bayi yang sangat mirip dengan item dari Siapa Melakukan Apa kuesioner ( Cowan & Cowan , 1990) . Namun, '' Siapa Melakukan Apa kuesioner'' bertanya tentang tingkat keterlibatan dalam membuat keputusan mengenai tugas pengasuhan anak pada pada 9 –point Skala Likert, sedangkan kuesioner kami bertanya tentang tingkat keterlibatan dalam kegiatan itu sendiri. Penilaian tidur Actigraphy. Actigraph adalah perangkat jam tangan seperti, melekat pada pergelangan kaki bayi selama perekaman. Ini monitor motilitas tubuh dan data yang tersimpan kemudian diterjemahkan ke dalam Tujuan lain ukuran tidur-bangun . Studi yang berbeda memiliki menunjukkan validitas dan reliabilitas sebagai actigraphy suatu metode untuk mempelajari dan menilai pola tidur-bangun pada bayi, anak-anak dan orang dewasa ( Ancoli - Israel dkk, 2003.; Sadeh, 1994, 1996; sadeh, Acebo, Seifer,Aytur, & Carskadon, 1995; sadeh ,Lavie, Scher, Tirosh, & Epstein, 1991). Dalam penelitian ini kami menggunakan miniatur Actigraph ( Ambulatory Pemantauan Inc, Ardsley, NY ), dengan amplifier menetapkan 18 dan interval zaman 1 – min sesuai dengan mode kerja standar untuk tidur-bangun mencetak (sadeh et al.,1995).Langkah-langkah tidur actigraphic meliputi: ( 1 ) onset tidur waktu - menit pertama pertama berturut-turut 15 menit tidur setelah parentreported tidur, (2 ) tidur total waktu dari onset tidur waktu ke waktu bangun pagi, termasuk waktu yang dihabiskan dalam terjaga pada malam hari. Karena ini adalah ukuran dari jadwal tidur, waktu yang dihabiskan dalam terjaga tidak dihilangkan, dan (3 ) jumlah malam - wakings ( 5 menit atau lagi ). Langkah tersebut rata-rata dari pemantauan periode . Kami memilih langkah-langkah di actigraphic sesuai dengan hipotesis penelitian . penelitian terfokus pada bayi konsolidasi tidur dan yang paling variabel menonjol mencerminkan konsolidasi tidur adalah jumlah malam - wakings. Durasi tidur dan tidur onset Waktu yang dipilih karena ini adalah jadwal tidur utama variabel. Diary tidur. Buku harian tidur digunakan untuk menilai bayi ' pola tidur sehari-hari dari perspektif orangtua (sadeh, 1994, 1996). Informasi yang diberikan oleh orang tua buku harian tidur juga digunakan untuk meninjau data untuk kemungkinan kesalahan actigraphy dan artefak. Buku harian tidur meliputi pertanyaan tentang tidur ( misalnya, '' yang menaruh bayi ke '' tidur ? ) dan pertanyaan tentang tidur di malam hari. The diturunkan langkah-langkah yang digunakan dalam penelitian ini meliputi : ( 1 ) berapa kali setiap orang tua ( ibu / bapak ) menempatkan bayi untuk tidur, (2 ) beberapa kali setiap orang tua mendekati bayi di malam, (3 ) nomor malam - wakings - dilaporkan bayi
malam - wakings. Langkah-langkah harian yang rata-rata di periode pemantauan. Dua langkah diary yang kemudian dikonversi ke persentase / proporsi (yaitu, frekuensi waktu ayah / ibu meletakkan bayi untuk tidur dan mendekati mereka pada malam hari ). makanan Feeding dinilai dengan dua skala : (a ) umum skala - orang tua melaporkan apakah bayi menerima : ( i ) rumus, ( ii ) menyusui parsial, atau ( iii ) pemberian ASI eksklusif . Skala ini termasuk dalam kuesioner latar belakang umum yang digunakan untuk memperoleh data demografi dan informasi tentang perkembangan bayi, (b ) menenangkan skala - orang tua dinilai ( pada 5 -point Likert - jenis skala dari tidak di semua untuk sangat sering ) penggunaan menyusui sebagai alat Tikotzky, sadeh, dan Glickman – Gavrieli actigraphic malam - wakings. Selain itu, menyusui diukur dengan skala makan umum dikaitkan dengan kemudian waktu tidur onset. Menyusui (menurut kedua skala ) juga dikaitkan dengan frekuensi yang lebih rendah keterlibatan ayah pada waktu tidur. Akhirnya, secara keseluruhan lebih tinggi keterlibatan ayah pada 1 bulan dikaitkan dengan menurunkan penggunaan ASI untuk menenangkan bayi pada malam hari 6 bulan. Asosiasi Antara Keterlibatan Paternal di Keseluruhan Perawatan Bayi dan Bayi Tidur Untuk menguji hipotesis utama kami, parsial Spearman rho korelasi (mengendalikan menyusui) dihitung antara skor keterlibatan gabungan orangtua (1 dan 6 bulan), dan parameter tidur bayi. sejak korelasi parsial pengendalian untuk makan umum skala yang mirip dengan korelasi parsial mengontrol skala menenangkan, hanya hasil dengan Jenderal Skala makan dilaporkan ( lihat Tabel II dan Gambar 1 ). Temuan menunjukkan prediksi signifikan dan Link bersamaan antara skala keterlibatan dan tidur bayi setelah mengendalikan menyusui. prediktif Link yang ditemukan antara skala keterlibatan di 1 bulan dan antara tidur bayi pada 6 bulan. tinggi keterlibatan ayah pada 1 bulan diprediksi lebih rendahjumlah bayi malam - wakings menurut actigrapy dan laporan orangtua. Asosiasi serupa diperoleh untuk link bersamaan pada usia 6 bulan . Selain itu, lebih tinggi keterlibatan ayah pada 1 dan 6 bulan dikaitkan dengan actigraphic waktu total tidur lebih pendek pada 6 bulan, dan keterlibatan ayah lebih tinggi pada 6 bulan adalah terkait dengan kemudian actigraphic waktu onset tidur. Hal ini penting untuk melihat bahwa keterlibatan keseluruhan Skala meliputi dua item tidur ("Siapa yang biasanya menempatkan bayi untuk tidur "dan" yang biasanya mendekati bayi selama malam "). Setelah menghapus item ini, korelasi antara skala keterlibatan dan tidur bayi tetap pada tingkat yang sama dan karena itu kami memutuskan untuk melaporkan Hasil untuk skala keterlibatan secara keseluruhan, termasuk tidur item. Keterlibatan ayah at Night dan Bayi Tidur Tidak ada yang signifikan parsial korelasi Spearman (mengendalikan menyusui) antara tindakan diary keterlibatan ayah pada waktu tidur dan malam hari dan tidurbayi.

C.    Kesimpulan
Temuan kami menunjukkan bahwa keterlibatan ayah pada bayi pengasuhan dikaitkan dengan kedua konsolidasi tidur bayi dan durasi tidur yang lebih pendek setelah mengendalikan menyusui. Temuan ini menekankan pentingnya termasuk ayah dalam penelitian tidur perkembangan dan klinis ( sadeh et al., 2010). Studi longitudinal masa depan dengan sampel yang lebih besar diperlukan untuk mereplikasi temuan ini dan untuk mengeksplorasi mekanisme sebab-akibat yang mendasari hubungan antara keterlibatan ayah dan tidur bayi. Studi tersebut bisa memperjelas implikasi perkembangan variasi tidur terkait dengan keterlibatan ayah dalam pengasuhan anak.

REFERENCES

Acebo, C., Sadeh, A., Seifer, R., Tzischinsky, O.,

Wolfson, A. R., Hafer, A., & Carskadon, M. A.

(1999). Estimating sleep patterns with activity

monitoring in children and adolescents: How many

nights are necessary for reliable measures? Sleep,

22(1), 95–103.

Ancoli-Israel, S., Cole, R., Alessi, C., Chambers, M.,

Moorcroft, W., & Pollak, C. P. (2003). The role of

actigraphy in the study of sleep and circadian

rhythms. Sleep, 26(3), 342–392.

Ball, H. L., Hooker, E., & Kelly, P. J. (2000). Parentinfant

co-sleeping: Fathers’ roles and perspectives.

Infant and Child Development, 9(2), 67–74.

Bogels, S., & Phares, V. (2008). Fathers’ role in the

etiology, prevention and treatment of child anxiety:

A review and new model. Clinical Psychology Review,

28(4), 539–558.

Boyce, W. T., Essex, M. J., Alkon, A., Goldsmith, H. H.,

Kraemer, H. C., & Kupfer, D. J. (2006). Early father

involvement moderates biobehavioral susceptibility to

mental health problems in middle childhood. Journal

of the American Academy of Child and Adolescent

Psychiatry, 45(12), 1510–1520.

Bronfenbrenner, U. (1986). Ecology of the family as a

context for human-development—research

perspectives. Developmental Psychology, 22(6),

723–742.

Burnham, M. M., Goodlin-Jones, B. L., Gaylor, E. E.,

& Anders, T. F. (2002). Nighttime sleep-wake patterns

and self-soothing from birth to one year of age:

A longitudinal intervention study. Journal of Child

Psychology and Psychiatry and Allied Disciplines, 43(6),

713–725.

Coleman, W. L., & Garfield, C. (2004). Fathers and

pediatricians: Enhancing men’s roles in the care and

development of their children. Pediatrics, 113(5),

1406–1411.

Cowan, C. P., & Cowan, C. A. (1990). Who does what?

In J. Touliatos, B. F. Perlmutter, & M. A. Straus

(Eds.), Handbook of family measurement techniques

(pp. 447–448). Thousand Oaks, CA? Sage.

DeLeon, C. W., & Karraker, K. H. (2007). Intrinsic and

extrinsic factors associated with night waking in

9-month-old infants. Infant Behavior & Development,

30(4), 596–605.

Derogatis, L. R., & Melisaratos, N. (1983). The Brief

Symptom Inventory—an introductory report.

Psychological Medicine, 13(3), 595–605.

El-Sheikh, M., Buckhalt, J. A., Mize, J., & Acebo, C.

(2006). Marital conflict and disruption of children’s

sleep. Child Development, 77(1), 31–43.

Feldman, R. (2000). Parents’ convergence on sharing

and marital satisfaction, father involvement, and

parent-child relationship at the transition to

parenthood. Infant Mental Health Journal, 21(3),

176–191.

Feldman, R., Masalha, S., & Nadam, R. (2001). Cultural

perspective on work and family: Dual-earner

Israeli-Jewish and Arab families at the transition to

parenthood. Journal of Family Psychology, 15(3),

492–509.

Frascarolo, F. (2004). Paternal involvement in child

caregiving and infant sociability. Infant Mental Health

Journal, 25(6), 509–521.

Gilbar, O., & Ben-Zur, H. (2002). Adult Israeli

community norms for the Brief Symptom Inventory

(BSI). International Journal of Stress Management,

9(1), 1–10.      

Goodlin-Jones, B. L., Burnham, M. M., Gaylor, E. E.,

& Anders, T. F. (2001). Night waking, sleep-wake

organization, and self-soothing in the first year of

life. Journal of Developmental and Behavioral

Pediatrics, 22(4), 226–233.

Keener, M. A., Zeanah, C. H., & Anders, T. F. (1988).

Infant temperament, sleep organization, and nighttime

parental interventions. Pediatrics, 81(6),

762–771.

Lamb, M. E. (Ed.), (1997). The role of the father in child

development. (3rd ed.) New York: John Wiley &

Sons.

Minde, K., Faucon, A., & Falkner, S. (1994). Sleep

problems in toddlers: Effects of treatment on

their daytime behavior. Journal of the American

Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 33(8),

1114–1121.

Mindell, J. A., Kuhn, B., Lewin, D. S., Meltzer, L. J.,

& Sadeh, A. (2006). Behavioral treatment of bedtime

problems and night wakings in infants and young

children—an American Academy of Sleep Medicine

review. Sleep, 29(10), 1263–1276.

Morin, C. M., Bootzin, R. R., Buysse, D. J., Edinger, J.

D., Espie, C. A., & Lichstein, K. L. (2006).

Psychological and behavioral treatment of insomnia:

Update of the recent evidence (1998-2004). Sleep,

29(11), 1398–1414.

Morrell, J., & Cortina-Borja, M. (2002). The developmental

change in strategies parents employ to settle

young children to sleep, and their relationship to

infant sleeping problems, as assessed by a new

questionnaire: The Parental Interactive Bedtime

Behaviour Scale. Infant and Child Development, 11(1),

17–41.

Parke, R. D. (2000). Father involvement:

A developmental psychological perspective. Marriage

and Family Review, 29(2–3), 43–58.

Pleck, J. H. (2007). Why could father involvement

benefit children? Theoretical perspectives. Applied

Development Science, 11(4), 196–202.

Sadeh, A. (1994). Assessment of intervention for infant

night waking: Parental reports and activity-based

home monitoring. Journal of Consulting and Clinical

Psychology, 62(1), 63–68.

Sadeh, A. (1996). Evaluating night wakings in

sleep-disturbed infants: A methodological study of

parental reports and actigraphy. Sleep, 19(10),

757–762.        

Sadeh, A. (2001). Sleeping like a baby: A sensitive and

sensible approach to solving your child’s sleep problems.

New York: Yale University Press.     

Sadeh, A. (2005). Cognitive-behavioral treatment for

childhood sleep disorders. Clinical Psychology Review,

25(5), 612–628.

Sadeh, A., Acebo, C., Seifer, R., Aytur, S.,

& Carskadon, M. A. (1995). Activity-based assessment

of sleep-wake patterns during the 1st year of life. Infant

Behavior and Development, 18(3), 329–337.

Sadeh, A., & Anders, T. F. (1993). Infant sleep

problems: Origins, assessment, interventions. Infant

Mental Health Journal, 14(1), 17–34.

Sadeh, A., Flint-Ofir, E., Tirosh, T., & Tikotzky, L.

(2007). Infant sleep and parental sleep-related

cognitions. Journal of Family Psychology, 21(1),

74–87.

Sadeh, A., Gruber, R., & Raviv, A. (2003). The effects of

sleep restriction and extension on school-age

children: What a difference an hour makes. Child

Development, 74(2), 444–455.

Sadeh, A., Lavie, P., Scher, A., Tirosh, E., & Epstein, R.

(1991). Actigraphic home-monitoring sleep-disturbed

and control infants and young children: A new

method for pediatric assessment of sleep-wake

patterns. Pediatrics, 87(4), 494–499.

Sadeh, A., Tikotzky, L., & Scher, A. (2010). Parenting

and infant sleep. Sleep Medicine Reviews, 14(2),

89–96.

Sarkadi, A., Kristiansson, R., Oberklaid, F.,

& Bremberg, S. (2008). Fathers’ involvement and

children’s developmental outcomes: A systematic

review of longitudinal studies. Acta Paediatrica,

97(2), 153–158.

Scher, A., Tirosh, E., Jaffe, M., Rubin, L., Sadeh, A.,

& Lavie, P. (1995). Sleep patterns of infants and

young children in Israel. International Journal of

Behavioral Development, 18(4), 701–711.

Schoppe-Sullivan, S. J., Brown, G. L., Cannon, E. A.,

Mangelsdorf, S. C., & Sokolowski, M. S. (2008).

Maternal gatekeeping, coparenting quality, and

fathering behavior in families with infants. Journal of

Family Psychology, 22(3), 389–398.

Spielman, A. J., Saskin, P., & Thorpy, M. J. (1987).

Treatment of chronic insomnia by restriction of time

in bed. Sleep, 10(1), 45–56.

Swain, J. E., Lorberbaum, J. P., Kose, S., & Strathearn, L.

(2007). Brain basis of early parent-infant

interactions: Psychology, physiology, and in vivo

functional neuroimaging studies. Journal of Child

Psychology and Psychiatry, 48(3–4), 262–287.

Tamis-LeMonda, C. S., Shannon, J. D., Cabrera, N. J.,

& Lamb, M. E. (2004). Fathers and mothers at play

with their 2- and 3-year-olds: Contributions to

language and cognitive development. Child

Development, 75(6), 1806–1820.

Tikotzky, L., De Marcas, G., Har-Toov, J., Dollberg, S.,

Bar-Haim, Y., & Sadeh, A. (2010). Sleep and

physical growth in infants during the first six

months. Journal of Sleep Research, 19, 103–110.

Tikotzky, L., & Sadeh, A. (2009). Maternal sleep-related

cognitions and infant sleep: A longitudinal study

from pregnancy through the first year. Child

Development, 80(3), 860–874.

Weissbluth, M. (2003). Healthy sleep habits, happy child.

New York: Ballentine Books.

Widaman, K. F. (2006). Missing data: What to do with

or without them. Monographs of the Society for

Research in Child Development, 71(3), 42–64.

46 Tikotzky, Sadeh, and Glickman-Gavrieli